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高血压吃什么药好,药物选择很重要

时间:2015-11-16 12:50    来源:商务财经网  

  随着人们生活水平的提高,各种各样的心脑血管疾病也是逐渐增多,其中以高血压病较为常见。治疗高血压,依靠药物治疗还是当前比较常见和为人接受的的治疗办法,但是由于高血压的长期危害性,患者一旦服药就可能需要终身服药。

  所以高血压患者要在医生的指导下,根据自身情况合理选择。

  高血压用药要相对稳定,不要频繁换药。当确诊高血压病后,就要在全面分析、综合判断病情的基础上,结合患者的生活、工作特点,因人而异选择用药。治疗初始,一般取单种降压药,从最低剂量用起。如果对低剂量单药反应良好,但血压控制不够理想,可适当增加剂量,使血压稳定在130/80mmHg以下。当然,高龄患者由于体内大动脉管壁僵硬等特殊病理团素,要降至理想的血压值,不太容易,故可适当放宽,但仍以不高于140/90mmHg为宜。那种担心降压药同抗生素一样,长期服用会产生抗药性因而经常换药吃的做法是没有科学根据的。也有的频频换药是不听医嘱听他人(亲朋好友或病友),视药品如食品,今天服这药,明天换那药,随心所欲,更是不可取。

  高血压用药要到位,不要轻易判无效。所谓“到位”是指规范用药,有的高血压患者虽在服药,但血压控制不好,究其原因,虽选药无误,服用却很不规范。一是服药次数问题。要了解长效制剂与短效制剂的用药间隔时间不同,若把每日须服3次的短效药加复方降压片、珍菊降压片等当作长效制剂,每天只服1-2次,又如何取效呢?二是剂量问题。根据血压控制情况,有的小剂量就可以,有的加大剂量才奏效。这既取决于血压升高的程度,也与个体对药物的敏感差异有关。用药到位还要考虑到对高血压合并有高脂血症和/或糖尿病的,应同时降脂或降糖,才能有效的控制血压。诸如此类,当在医生指导下,分析原因、寻求对策才是,不要匆忙下无效之结论。

  高血压还需要联合用药,不要重复用药。高血压的现代治疗药物可分成六大类:a、利尿剂,如双克、寿比山等b.β-受体阻滞剂,如氨酞心胺、倍他乐克等;C、钙桔抗剂,如恬尔心、心痛定、尼莫地平等;d、血管紧张素转移酶抑制剂,如依那普利、卡托普利等;e、肾上腺能阻断剂,如哌唑嗪,特拉唑嗪等;f.血管紧张素转移酶受体拮抗剂,如氯沙坦、颉沙坦等。联合用药就是指上述二类以上药的协同使用而不是同一类药的重复服用。联合用药的目的是增加疗效,减少副作用。它往往是在规范使用单味药疗效欠佳的情况下采用的方法,用中医术语可称其为“对药”。如钙桔抗剂与β受体阻滞剂联用,例硝苯地平与倍他乐克之对药,血管紧张素转移酶抑制剂与利尿剂之联用,例复方降压制剂——开富特中卡托普

  利与双克之对药等等。而同一类药的重复用药,一是疗效不佳,二是副反应增加,为降压所忌。如有的同服都属上述C类降压药的心痛定和尼莫地平,有的同服均含有可乐定降压成份的常药降压片和珍菊降压片,应于纠正。

  对于高血压的用药事项,高血压患者还需要掌握更多,但是遗憾的是,目前很多患者在这方面的认识仍有欠缺,用药不当的现象仍有发生。

  是药三分毒,对于长期服药的高血压患者来说更是如此,降压药物副作用大、易成瘾等弊端,无论是利尿剂、血管扩张剂、抗交感神经药都具有较强的毒副作用。如一些利尿类降压药品服用后很容易引起血糖升高、心肌梗死;而不少抗交感神经药则会引起干咳、皮疹、便秘、四肢麻木、全身浮肿等症状,给高血压患者带来带来更大的危害。近年来灵芝在治疗高血压方面的作用开始为更多人所熟知。

  灵芝,古称芝草、金芝、神芝等。古代传说是“长生不老的仙药”,战国时期,秦始皇曾派人四出寻访灵芝,都没有找到。汉武帝时,斋宫的梁柱上忽然长出一簇灵芝,于是君臣上下一起吹捧,说这是一种“吉兆”,是由于皇帝“德重感天”,灵芝才降临人间。从此,灵芝便成为一种吉祥的象征。

  古医书中认为灵芝有“益心气”“益肺气”“补肝,安神”“坚筋骨,利关节”“治耳聋”等多种功效。历代医药家把它看做是滋补强壮、扶正固本的珍品。近代有关科研和医疗单位做了大量药理和临床试验,表明灵芝含有多糖、多种氨基酸、甾类、三萜类、香豆精、生物碱等多种化学成分,确是一种“温平无毒”的药物,对慢性支气管炎、冠心病、心绞痛、神经衰弱、高血压以及肝炎等都有不同程度的疗效。

  因此,自古以来,灵芝就作为养生保健的首选。现代药理研究发现,灵芝确有降压作用,在自发性高血压大鼠,给予灵芝菌丝体粉,可明显降低血压,同时血浆及肝脏中的胆固醇含量也降低。最近的一项研究还发现,灵芝多糖可降低实验性高血压大鼠主动脉平滑肌中超氧化物的含量,并使高血压大鼠主动脉平滑肌中过高的氧自由基水平降至正常水平,减低的超氧化物歧化酶(SOD)活性增强。这表明灵芝的抗氧化与清除氧自由基作用也与其防治高血压病有关。

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